随着我国二孩政策的放开，众多高龄女性纷纷登上了试管婴儿助孕的列车。但毕竟已是这把年龄，身体状况大不如前，这些女性朋友需要取多少卵子才是最合适的呢？

现如今，越来越多的育龄夫妇已推迟了他们的生育计划,同时伴随着我国“二孩政策”的进一步全面放开,身居高龄但有生育需求的夫妇比例也开始逐年增大，其卵巢功能是走向下坡之路的，导致的结果就是不孕症的发生率也逐渐增加。高龄女性面临的问题不仅是妊娠率的急剧下降，发生自然流产的风险亦随年龄增长而有较大增幅。

目前国际上对女性晚育年龄的界定(即高龄生育)尚存在一定争议，较为公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育：女性如超过35周岁分娩，则母亲的健康风险和生育畸形儿的风险即会显著增加。女性年龄可作为一个独立的因素来看待，并影响其最终的妊娠结局。

对于高龄女性，无论国内外的生殖专家，均建议积极进行助孕。一项纳入154对夫妇的随机对照研究展开，其中女性年龄均为38～42岁之间，研究将受试者随机分为：克罗米芬+宫腔内人工授精(IUI)组(n=51)、FSH促排卵+IUI组(n=52)和立即实行试管婴儿(IVF)助孕组(n=51)。研究结果表明，IVF组有更高的临床妊娠率和活产率，且IVF组平均妊娠时间为8.7个月，比IUI转IVF组平均快3.5个月。

那么，高龄女性在接受试管婴儿助孕时，一次需要取多少个卵子才是最为合适的呢?是卵子“多多益善”，还是“集中力量”以单个卵泡发育好为目标?近期在生殖界顶级杂志《HumanReproduction》刊出的这篇文献，也许能给广大患者和医务工作者一些启发。

丹麦的奥尔胡斯大学医院生殖中心统计了在他们中心2000年1月至2013年12月期间，4570个周期38岁以上行常规方案试管婴儿的女性，发现随着年龄的增加，当女性超过38岁时，常规IVF方案所需的促排卵药越来越多，周期取消率越来越高，累计活产率及获卵数则出现了显著下降(分别为8个±6.7，7.2个±6.2，5.5个±5.4，4个±4.4枚卵子)，而流产率则显著升高;累积活产率38～39岁组为25.9%，40～41岁组降至16.4%，42～43岁组及44岁以上仅为7%和1.2%。41岁以下女性，累计活产率与取卵数目正相关;而对于超过41岁以上的女性，其相关性不显著;超过44岁者，获卵数的增多与累计活产率获益无关，累积活产率仅为1%～2%。

因此，高龄患者，在充分评估其卵巢功能的前提下，对于卵巢储备功能正常水平的患者，首先采用1次常规刺激方案，如未能获得活产，建议采用微刺激方案来继续实施助孕;年龄超过41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性患者，建议直接采取微刺激IVF方案，耐心等待自身随机出现的“好卵”机会。根据计算，这时的高龄女性患者可能需要进行反复多次的取卵，累计取卵约8枚卵子左右，才可能获得一个活产。

做试管婴儿一次取多少卵子

理论上讲，取卵的数量对试管婴儿是有一定影响的。因为由于不是每个卵子都能受精，也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此获得多个卵子，才能保障有可以移植的胚胎。为了促进卵泡发育从而提高受孕的机会，医生会为其进行促排卵治疗。但这并不意味着在取卵越多成功率越高。在生育风险上，如果增加药量过渡取卵，那么就会有卵巢扭转以及患上卵巢过度刺激综合征的风险，这不仅会损害女性的体质健康，而且严重时还会面临生命危险。那做试管婴儿一次取多少卵子?

众所周知，通过COH(控制性促排卵)技术可以使多个卵泡发育，获取多个卵母细胞，可以补偿试管婴儿操作中各个环节导致卵子丢失，以及胚胎移植失败。获得的多个胚胎通过冷冻保存，可以进行多次胚胎移植，以提高妊娠机会，最终提高临床妊娠率。

做试管婴儿一次取多少卵子?

在促排卵的过程中，希望能够获得比较合适数量的卵子数。试管取卵一次最好取10~15个，因为在取出的卵子中，只有70%多能正常受精，形成受精卵后有90%左右能继续分裂形成胚胎，卵子少会使妊娠机率减少，但也不要过多，以免过度刺激卵巢。

正规的医疗机构在做促排卵前都会对卵巢做一次全面的评估，制定出有针对性、个性化的促排方案，从而在全面保证患者健康的同时，促排取得合适的卵子数量。

卵泡数获卵数

为了保证试管婴儿的成功率，医生通常会在试管前通过促排卵的方式得到多个卵泡：根据客户的情况指定个性化促排方案，使用促排药物诱发多个基础卵泡同时发育，等到大部分卵泡成熟的时候确定取卵日期。

卵泡大小不一，有些卵泡过熟了，卵子开始老化死亡，有些卵子却没有成熟很难从里面吸出来。

获卵数胚胎数

并不是所有的卵子都能够成功受精。受精受卵子质量和精子质量的影响。虽然有卵子成熟了，但质量不好，如形态差、胞浆异常或有空泡、极体不完整或不规则、透明带异常等，都会影响受精或有不受精的可能。

一般情况下取10枚卵子，正常受精8-9枚，发育到第三天要被淘汰掉一半，再往后养囊胚又要被淘汰一半，所以最终大概有4枚第三天胚胎，或者2枚囊胚。

临床上各人的卵巢反应性也不尽相同，因此获卵数也是因人而异的，卵子数目并不等同于胚胎的数量和质量。

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试管促排拮抗剂方案能取多少卵子？

拮抗剂方案促排比较温和，对卵巢刺激较小，可在一定程度上起到保护卵巢的作用，同时它也无需降调，因而一般取卵量也不多，差不多只能取出3~8个卵泡出来。拮抗剂方案取卵的数量主要还是取决于患者自身的卵巢状况，以及对促排药物的吸收和自身的基础卵泡数量决定的，每个患者的情况不同，取卵效果也因人而异，并非是一定要取到多少个才正常。

拮抗剂方案取卵的数量：

基础卵泡的数量是影响取卵数量的关键因素，而不同体质的女性其体内的基础卵泡数量不同，取卵量自然也不同。

1、7~10个基础卵泡的女性，这个基础卵泡的数量很少，可以取出的卵子的数量可能只有2~3个左右；

2、15~20个基础卵泡，此基础卵泡数目虽然不多，但正常情况下至少可取出5~8个卵子；

3、21~30个基础卵泡，如果女性基础卵泡的数量可以达到这么多，促排卵后至少可以取出10个成熟的卵子。

拮抗剂方案是一种促性腺激素释放的拮抗剂，通常在试管促排周期中取卵是比较安全的，适用于卵巢功能不好的女性，也可用于多囊卵巢综合征、肥胖症的女性患者。用该方案取卵的个数，其实也和女性的年龄、身体的生育能力、卵巢中卵泡的发育状况密切相关。取卵的数量少，但是只要卵子的质量好，试管婴儿的成功了也是可以很高的。

影响拮抗剂方案取卵数量的因素：

1、药物吸收情况

卵子要等到成熟后才能被排出，排出的卵子才算是成熟可以的，所以卵泡的发育情况也是影响取出卵子数量的一个重要因素，只有女性的卵泡发育越好，那么可以取出的卵子数量就会越多。

2、年龄

年龄不仅是影响女性卵子质量的关键因素，也是影响卵子数量的因素之一。主要就是年轻女性卵巢功能好，促排卵后可以取出更多的卵子，培育更为优质的胚胎。

3、AMH值高低

AMH值是判断女性卵巢储备功能、反应卵子库存情况的重要指标，只有当AMH值在正常范围内的女性卵巢储备功能才会正常，并且取出的卵子会较多，反之的话，则会降低很多。